14.蜀漆散

2014-12-17  1496  来源:金匮名医验案精选 

14.蜀漆散

【方药】蜀漆(洗去腥)云母(烧二日夜)龙骨等分(各等分)
【用法】上三味,杵为散,未发前以浆水服半钱。温疟加蜀漆半分,临发时服一钱匕(现代用法:作散剂,于疟发前2小时服1.5克,温开水送服)。
【原文】疟多寒者,名日牝疟,蜀漆散主之。(疟病脉证并治第四·五)
【解说】本方主治寒多热少的牝疟证。所谓“牝疟”,吴昆在《医方考》中解释为:“牝,阴也,无阳之名,故多寒为牝疟”。本证多由素体阳虚,阳气难以外达,或素有痰饮,阻遏阳气外达,则疟邪侵入,并于阴分者多,并于阳分者少所致。牝疟当以蜀漆散祛痰截疟,方中主药蜀漆,乃常山之苗,具有截药祛痰之功效;佐以云母、龙骨以助阳镇逆,并能避免蜀漆致吐之副作用。‘尤需指出的是,本方服药时间与其疗效密切相关,方后所言“临发时服”,极具临床实践意义,正如《素问·疟论》所说:“方其盛时必毁,因其衰也,事必大昌,此之谓也。夫疟之未发也,阴未并阳,阳未并阴,因而调之,真气得安,邪气乃亡,故工不能治其已发,为其气逆也。”这也是现今临床一直遵循的截疟服药方法。

【运用】

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