6、身颤（1）头摆肢抽日逾十，眠差安定夜进七

6、身颤 （1）头摆肢抽日逾十，眠差安定夜进七 郝XX，男，58 岁，西安市某单位干部。1980年12月18 日初诊：阵发性摇头，四肢抽动十余年。患者年前不明原因出现长期失眠，伴有摇头及四肢抽搐，阵阵发作，近年来渐次加重、每日平均发作十余次劳更频，发作时意识清楚，不能自主。长期失眠需依靠安眠药维持，每晚服安定7 片，始可睡4小时左右伴有恶心，胃脘胀满不舒，心悸乏力，胸闷。嗳气则舒，经多方治疗效果不佳，今特来求治。证如上述质淡红，舌边有齿痕，苔薄黄中心微腻，脉缓寸尺弱。证属心肝阴血不足，虚风内动。治宜养血宁神，熄风。处方：百合15克，生地10克，炙甘草6克，小麦30克，大枣5枚，锻龙牡各21克，炒枣仁16克芍12克，远志7克，菖蒲9克，橘红9克，天麻10克，钩藤9克，4剂，水煎服。 复诊（12月22 日）：服上药后睡眠稍有好转，余证未见明显好转，让其停服安定，舌质舌苔同上，脉弦。左寸不足。宗上方加半夏12克，琥珀3克（冲服）,复花9克，（布包煎），去远志，白芍。5剂，水。 三诊（12月27 日）：服上药后，睡眠改善明显，除夜间可睡约4小时外，每日中午尚可入睡一小时左右闷，头摇及四肢抽动减轻，每日仅发2-3 次。舌质淡红，舌中心薄黄苔，脉细略数，两寸微浮。宗上方神15克，增龙骨、牡蛎各3克，去钩藤。7剂，水煎服。 四诊（81年l月4 日）：服药期间睡眠更好转，头摇四肢抽动未再发作，睡眠正常，唯胃脘部仍觉胀满而嗳气外，别无不适。舌边尖微红，苔薄黄微腻。宗上方加枳实10克，黄连2克，去大枣、生地。10剂煎服。服上药后诸症消失，随访半年，前病愈后未再发作。