22.桂枝龙骨牡蛎汤:十九、暴盲
2014-12-17 1324 来源:金匮名医验案精选
22.桂枝龙骨牡蛎汤:十九、暴盲
叶益丰医案：黄某某，男，38岁。1989年11月2日诊。患者遗精5年，屡治不愈。2月来视力逐渐下降，昨起两眼失明，仅呈见光感，来延余治。时见除上证外，察其两眼外形正常，伴见面色不华，形体瘦弱，头发稀疏干枯，汗出怕风，小腹拘急，腰酸阴冷，头晕耳鸣。舌淡少苔，脉迟弦大，按之无力。此乃阴阳两虚，固摄失职，精气衰弱，不能上营。治宜益阴固阳，扶阳摄阴。投桂枝龙骨牡蛎汤加味。桂枝、白芍各10克，甘草5克，龙骨、牡蛎、党参、熟地各30克，生姜5片，大枣5枚。水煎服，日1剂。服药5剂，视力好转，遗精一次，诸症减轻。效不更方，守方服35剂，两眼视物如常，视力恢复为1．5，遗精未作，诸症消失。(江苏中医1993；(4)：18)
按语：遗精日久，阴精耗损，阴损及阳，阴阳两虚。今阳失阴养，浮而不敛，阴失阳摄，走而不守，故投桂枝龙骨牡蛎汤敛阳摄阴，加党参、熟地滋阴精益阳气，使阳守阴固，阴充阳旺，阴阳平调，则目视复明，遗精诸症自愈。
叶益丰医案：黄某某，男，38岁。1989年11月2日诊。患者遗精5年，屡治不愈。2月来视力逐渐下降，昨起两眼失明，仅呈见光感，来延余治。时见除上证外，察其两眼外形正常，伴见面色不华，形体瘦弱，头发稀疏干枯，汗出怕风，小腹拘急，腰酸阴冷，头晕耳鸣。舌淡少苔，脉迟弦大，按之无力。此乃阴阳两虚，固摄失职，精气衰弱，不能上营。治宜益阴固阳，扶阳摄阴。投桂枝龙骨牡蛎汤加味。桂枝、白芍各10克，甘草5克，龙骨、牡蛎、党参、熟地各30克，生姜5片，大枣5枚。水煎服，日1剂。服药5剂，视力好转，遗精一次，诸症减轻。效不更方，守方服35剂，两眼视物如常，视力恢复为1．5，遗精未作，诸症消失。(江苏中医1993；(4)：18)
按语：遗精日久，阴精耗损，阴损及阳，阴阳两虚。今阳失阴养，浮而不敛，阴失阳摄，走而不守，故投桂枝龙骨牡蛎汤敛阳摄阴，加党参、熟地滋阴精益阳气，使阳守阴固，阴充阳旺，阴阳平调，则目视复明，遗精诸症自愈。