52、诊断不明的肿瘤

52、诊断不明的肿瘤

年龄性别：女，13岁，山村少女，营养发育均不良，其父因事入狱，年幼即帮忙耕作以致操劳过甚。

发病情形：右脐旁（盲肠部之浅表）生一鹅蛋大的肿瘤，疼痛难堪。经西医外科诊断，不能确定，要求开刀，患者家属经济困苦，无法筹出手术费。

脉象及症候：右脐旁屡发疝痛、垦痛，或自发痛，唯以药费无着，故放任之。嗣后右脐旁疼痛渐剧，瘤肌渐次硬结而增大。同时随之而来的是面黄肌瘦、食欲不振、头眩目昏、病势日渐沉重。

脉微细无力，肿瘤大如鹅蛋，肿赤而光滑，微微蠕动，压痛敏感，舌赤滑无苔、腰酸体倦、食思不振，大小便正调。

用药：当归四逆加吴茱生姜汤。

结果：二帖全无反应。

第三日转用大黄附子汤，仍不差，唯大便略软痛稍止。

第五日用大建中汤，也不甚差，但疼痛大减。

第六日用桃仁承气汤合附子大黄汤加茵陈栀子，于是大便畅通，疼痛尽除，食思大增，唯肿瘤更大。其母产生疑虑，再三恳求变更处方，精谆谆劝说乃忍耐再服一周，这一星期未及半，肿瘤已消失大半。一星期后肿瘤消失无余。

为期根治，转用桂枝茯苓丸加甘草生姜苡仁之甲字汤含黄解汤三剂，于是身体恢复弱健，与常时无差。当归四逆：当归、桂枝、芍药、细辛、炙甘草、通草、大枣

大黄附子汤：大黄、附子、细辛

桃仁承气汤：桃仁、大黄、甘草、桂枝、芒硝

附子大黄汤：附子、大黄、...?

桂枝茯苓丸：桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、白芍

甲字汤：桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、白芍、甘草、生姜

黄连解毒汤：黄芩、黄连、黄柏、栀子