十二、小青龙汤证_姜佐景医案：

十二、小青龙汤证_姜佐景医案：

姜佐景医案：治张明。暑天多水浴，因而致咳，诸药无效，遇寒则增剧，为心下有水气，小青龙汤主之。

桂枝4.5克、干姜4.5克、姜半夏9克、细辛4.5克、五味子4.5克、白芍6克、甘草3克。

二诊，咳已痊愈，但觉微喘耳，宜三拗汤。

寥笙注：本案患者虽非伤寒症，然因暑天多浴水致咳，遇寒则增剧，其病理机制，亦为心下有水气的小青龙汤症，故仍以小青龙汤治之。辨证眼目在于遇寒则增剧，服诸药无效，其为心下有水气无疑。医者对病人投方，固应因时而施，然有病则病受，不能无条件为时令所拘，脱离辨症。观此案可见虽在暑月，有小青龙汤症者，仍须用小青龙汤，若轻描淡写，习甩一般治咳套方，病必难除，是以医者贵在圆机活泼也。