钩吻
2016-01-03 1372 来源:中国中药数据库
- 别名
- 野葛、秦钩吻、毒根、冶葛、胡蔓 草、黄野葛、除辛、吻莽、断肠 草、黄藤、烂肠草、朝阳草、大 茶（柴）药、虎狼草、梭葛草、黄花 苦晚藤、黄猛菜、大茶藤、大 炮叶、苦晚公、荷班药、发冷 藤、大茶叶、藤黄、大鸡苦蔓、羊带归、梭柙 、狗角花、山砒霜、梭葛、大王 茶
- 汉语拼音
- gou wen
- 英文名
- 药材基原
- 为马钱科植物胡蔓藤的全株。
- 资源分布
- 分布于浙江、江西、福建、台湾、湖南、广东、海南、广西、贵州、云南等地。
- 采收和储藏
- 全年均可采，切段，晒干或鲜用。
- 药用部位
- 炮制方法
- 剂型
- 药理作用
- 根、茎、叶三部分均有剧毒。对于大茶药和北美大茶药之化学与药理，卅年代我国学者有较详尽的研究。钩吻素甲对小鼠有镇痛作用，其有效剂量与中毒剂量相近。但也有报告，如与阿斯匹林合用则镇痛作用增强，胜过单用时之效力，并称在临床上也获得较好效果，推荐的剂量，阿斯匹林为300-500mg，钩吻素甲为0.5-2mg。钩吻素乙对循环系统无显著作用。对离体蛙心有抑制作用，此可被氯化钡、肾上腺素所拮抗，但阿托品无效。小量时引起脉搏加速，乃由于选走张力之降低，此时血压可仍无明显变化；大量时则抑制心脏而招致血压下降，降压主要由于心脏之抑制，部分也由于血管运动中枢兴奋性的下降；中毒量可引起心室颤动。钩吻素甲能阻断电刺激心迷走神经或注射乙酰胆碱引起之降压反应。它有微弱的5-羟色胺样作用，能加强肾上腺素的升压作用。对犬、兔小肠及子宫，小量略兴奋，大量抑制，乃对平滑肌的直接作用。国产钩吻对平滑肌亦呈抑制作用，并与乙酰胆碱、氯化钡相拮抗。钩吻素甲无箭毒样作用，不麻痹神经节，亦无中枢镇静作用。国产钩吻与钩吻素甲有散大瞳孔的作用。临床上有用钩吻素甲治疗神经痛，特别是三叉神经痛，也有用其酊剂治急性脊髓灰白质炎。由于其治疗剂量与中毒剂量相距甚近，故应用时需十分小心，严密观察，特别是呼吸的情况。局部可用于扩瞳，但刺激性大，因而限制了它的应用。
- 药物配伍
- 1.配白芷，常外用于疥疮等证。 2.配青黛，外用于痈肿，疮毒等证。 3.配防风，共奏祛风胜湿之效，用于风湿性关节痛。 4.配五倍子，外用于疥疮，肿毒等症。
- 药性
- 辛；苦；性温；大毒
- 归经
- 功效
- 祛风攻毒；散结消肿；止痛
- 主治
- 疥癞；湿疹；瘰疬；痈肿；疔疮；跌打损伤；风湿痹痛；神经痛
- 用法用量
- 外用：适量，捣敷；或研末调敷；或煎水洗；或烟熏。
- 用药禁忌
- 本品有剧毒，只作外用，切忌内服。 《本草经集注》： 半夏为之使，恶黄芩。
- 不良反应及治疗
- 本品剧毒，根和叶(尤其是嫩叶)毒性最大。误服后极易引起中毒，甚或致死。
中毒时主要表现：
1.神经肌肉症状：眩晕，言语含糊，肌肉弛缓无力，吞咽困难，呼吸肌周围神经麻痹，共济失调，昏迷等。
2.眼部症状：复视，视力减退，睑下垂，瞳孔散大等。
3.消化系症状：口腔、咽喉灼痛，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，便秘，腹胀等。
4.循环及呼吸系症状：早期心跳缓慢，以后加快，呼吸困难，呼吸麻痹，虚脱等。症状出现快慢，与服法有关。用根煎水或服新鲜嫩芽，症状多立即出现，服根者症状出现较慢，有2小时始出现者。
5.解救方法：洗胃，催吐，导泻，输液及对症治疗。中药可用三黄汤(黄芩、黄连、黄柏、甘草)灌服，蕹菜汁灌服或积雪草捣烂拌茶油灌服，金银花连叶捣烂榨汁拌黄糖灌服，细叶黄栀子(茜草科)加茅根煎水灌服。民间经验，用新鲜羊血乘热灌服解救，临床证实，确有效果。 - 出处
- 《中华本草》