团参止盗汗

2015-10-24  1370  来源:《历代无名医家验集》 

团参止盗汗

史丞相苦常盗汗不止,气弱体羸,治之不愈。一医人云:“心血液盛亦汗,非虚也,宜用药收敛心经。”遂传团参汤,服之而愈。《奇效良方》引(宋代)

【按】用人参止汗,怎么说“非虚也”?《奇效方》有团参丸,用人参、黄芪、百合为丸;《证治准绳》有团参汤,用新罗人参(即朝鲜参)、当归为末,猪心汤服。《证治准绳》属明代书,不说;《奇效良方》所引,没有清心的药同用,也不能说是“心血液盛”,这可能《奇效良方》作者方贤的曲解。

我尝治两例汗症:一、手足自汗,观之溱溱从毛孔冒出,在诊脉时点滴桌上一大片,而身上头上无汗,畏风;无小便,每日勉强溲一二次。病已数年,容色虚恍。我设想使汗液从小便出,改病理的多汗而恢复为正常的小便。试用黄芪桂枝五物汤、玉屏风散、《内经》泽泻麋衔白术法、《金匮》黄芪防己汤等复方试之。三剂大见效,小便日行五六次,已如常人,手足汗相当大减,两手已接近干燥。乃进一步改黄芪桂枝五物汤为术附汤,效果更显。此例始终没有因其容色虚恍、病历已久用止汗法。病人方当壮年,约三十余岁,据云自幼即多汗。

又一例约四十余岁,盗汗仅头面,必于夜间大出,至晨则颈部冷湿水浸;“齐颈而还”,颈以下完全没有。家在昆明,须天天晾被;但出外每遭厌恶,自己亦极惭愧。我用桂枝加葛根汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、玉屏风散、泽泻麋衔白术法。初方即有效,换方而愈。

我对这两例的想法是:第一例以补阳固表,主要使汗液改道从小便出,理想能得证实。第二例因其汗“齐颈而还”,用葛根作阳明经的引经药;仍使汗从小便出,故嘱他临睡服药两碗,结果他小便两起,当晚盗汗即止。这两例我用其汗出异常,所以不用通套糯稻根须、浮小麦、瘪桃干等,而另辟的止汗途径。附录于此,以作参考。

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