规律锻炼是护心良方

高血压、血脂异常、冠心病、心律失常，这些困扰着全球人的健康“杀手”，无不例外地与饮食搭配不合理、久坐少动等不良生活习惯密切相关。与之相对，适量运动一直都是心内科医生们向患者及大众推荐的一剂“好药”。然而，据美国“健康日”网站6月18日报道，经历过心脏病发作、接受过心脏搭桥手术或心脏介入手术的心脏病患者中，仅有大约1/3的人能坚持规律锻炼。

美国凯斯西储大学的研究小组将248名心脏病患者纳入此次研究，先通过完成为期12周的心脏康复计划帮助他们掌握正确的锻炼方法，然后为每位患者佩戴一个心脏监测器，对他们进行跟踪研究。一年后，调查人员发现，只有37%的患者能坚持每周3次以上的锻炼。研究者还发现，与男性患者相比，女性患者更难坚持锻炼计划。对此，该研究领导者，凯斯西储大学医学院护理学助教玛丽·多兰斯基在新闻发布会上分析道：“很多妇女遵从传统习惯，把照顾家庭摆在了健康需求之前。”这可能是她们无法坚持康复计划的一个原因。

“对于心脏病患者的康复指导，目前的指南建议每周进行5次。”多兰斯基介绍。然而随着时间的推移，能够坚持锻炼的患者越来越少。要能让患者真正意识到锻炼身体对他们的重要性，并使之培养成一种终生习惯。实际上，在我国类似的情况也普遍存在，很多心脏病患者都不敢动，临床医生形象地将这类人称为“心性致残”。其实，越不动，他们的身体状况越差，不仅会导致血液循环受阻，还会因血液淤滞，造成静脉、动脉血栓，严重者可能导致肺栓塞。尤其是对伴发糖尿病的患者来说，长期不运动，其体内脂肪比例会逐渐升高，对胰岛素的敏感性会进一步降低。

冠心病患者锻炼以提高机体耐力，促进循环、加强代谢为主要目的，根据个人情况，可选择走路、慢跑、游泳、打乒乓球、骑自行车等有氧运动，最重要的就是“贵在坚持”。在坚持适量身体锻炼的同时，冠心病患者还应在医生的指导下合理用药。另外，要特别强调的是，冠心病患者还要警惕可能伴发心律失常。心律失常既是一个独立的疾病，也是心脑血管疾病加重的重要因素。心脏跳动太快或太慢，或节律异常时，不但无法保证脏器正常的血供，还会因血管痉挛增加血栓的风险，从而引发心脑血管事件。如果在安静状态下，心率超过100次/分，属于快速型心律失常，如果少于60次/分，则属于缓慢型心律失常。前者包括早搏、各种心动过速及颤动、扑动等，后者包括病态窦房结综合征及各种房室与室内传导阻滞。缓慢型心律失常患者如有心悸、胸闷、怕冷、腰膝酸软、气短乏力或头晕、舌质暗淡，或有淤斑、淤点，辨证属于心肾阳虚、寒凝血脉的，可在医生的指导下服用参仙升脉口服液。由红参、补骨脂、丹参等八味中药组成的参仙升脉口服液具有温补心肾、活血化淤的功效，是我国第一个治疗缓慢性心律失常的专利中成药。

最后提醒，有些冠心病患者，伴发心律失常时并没有明显感觉，仅有心电图改变。因此，建议心脑血管疾病的高风险人群，即使只出现心慌、气急、感觉强有力的一次心跳后出现间歇、突然心跳加快而后又突然终止，且心前区有不适感等轻度心律失常表现，也要及时去正规医院就诊。▲

（志中）