阴虚肝气横逆例二

2015-02-11  1541  来源:《戴丽三医疗经验选》 

阴虚肝气横逆例二

颜面四肢浮肿

陈××,女,五十一岁。患颜面四肢浮肿,前医曾用苓桂术甘汤和理中汤加减等,温阳利水,健脾燥湿,均未获效,反增心烦气冲,因来求诊。诊脉细数,舌紫苔腻而干,四肢虽肿但按之并无凹陷。脉症合参,亦诊为阴虚、肝气上逆。处以下方:鳖甲15克 龟板15克 炒杭芍9克乌梅4枚果杞9克川楝子9右 菟丝子9克女贞子9克 II|萸肉9克白薇9克 炒谷芽9克 甘草6克方中龟板、鳖甲滋阴潜阳,杭芍、乌梅活血敛阴而养肝,川楝子舒肝理气,果杞、菟丝、女贞、萸肉补益肝肾,益精柔肝,白薇清热除烦,谷芽消食健胃以防补药之壅滞。诸药合用,滋阴补血,补养肝肾,收纳耗散之肝气。

服二剂后,多日来之颜面四肢浮肿已消大半,心烦气冲亦现平缓,但突见周身发痒,皮肤干燥。此系阴血不足,津液不行,肌肤失养所致。处方:鳖甲15克 龟板15克 炙首乌15克 当归15克 丹皮6克炒杭芍15克 麦冬9克 桑叶9克 甘菊花6克 乌梅4枚女贞子9克 山萸肉9克 甘草6克方中鳖甲、龟板滋阴补血;炙首乌补肝肾,益精血,又能补血祛风,当归、杭芍活血养肝,丹皮清热凉血、活血祛瘀,麦冬,桑叶、菊花、乌梅、萸肉、女贞养肝阴、润肺燥、收纳肝气。

上方服后,肤痒若失,肿胀全消。

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