第十四章柴胡汤类方:二、柴胡加芒硝汤方

第十四章柴胡汤类方:二、柴胡加芒硝汤方
【方剂组成】柴胡12克炙甘草9克生姜9克大枣(擘)4枚芒硝12克
【用法】先以水煮柴胡汤，汤成去滓，内芒硝，更煮微
【方解】于小柴胡汤加除热通便的芒硝，故治小柴胡汤证里有热而大便难者。晡所发潮热，已而微利。此本柴胡证，下之以不得利，今反
注解：见小柴胡汤方证。
【辨证要点】小柴胡汤证里有热而大便难者。
【验案】李某，男，65岁，病历号95114，1965年5月24日初诊。左胸不适，灼热感，胸闷气短，活动后明显，阜外医院诊断为心肌梗塞，经住院治疗1月，度过危险期，但胸闷等症状不见好转，因请中医会诊，近症：左胸灼热，憋气，时头胀，寒热往来，口腔上部肿疼，心下痞满、口苦咽干，纳差，大便干结，失眠，苔黄，脉弦细。证属少阳阳明合病，为小柴胡加芒硝汤的适应证：
柴胡18克黄芩10克半夏15克党参10克炙甘草6克生姜10克大枣4枚芒硝15克(分冲)栀子10克
结果：上药服六剂，诸症好转。因感冒咳嗽来诊。与半夏厚朴汤加瓜蒌治之遂安。