哪些情况需要警惕羊水过少

羊水过少是指在妊娠晚期的羊水量不足300毫升。由于羊水是胎儿的“保护水”，故在羊水过少时可引起一系列围生期问题，例如胎儿发育受阻、胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息和胎膜早破等，使得剖宫产率和新生儿死亡率增高。

研究表明，引起妊娠晚期羊水过少的原因主要涉及4种情况：一是胎儿畸形，特别是存在胎儿肾发育不全、输尿管狭窄时易致羊水过少发生；二是过期妊娠，过期妊娠的胎盘功能减退和灌注量不足可致羊水减少，发生率达20%～30%；三是胎儿宫内发育迟缓，既可能是羊水过少的生成原因又可能是羊水过少的不良结局；四是羊膜病变，某些原因不明的羊水过少可能与羊膜本身病变有关。

防范羊水过少，一要加强妊娠期的自我保健，减少感染机会和用药几率，需在医生指导下合理用药，以免误用有可致胎儿畸形的药物。妊娠晚期要慎用消炎痛，因消炎痛可使羊水生成明显减少；二要重视产前检查各个环节，一旦发现胎儿畸形或胎儿宫内发育迟缓应采取相关措施进行处理；三要预防过期妊娠，一旦妊娠超过41周应当及时引产；四要加强羊水监测，通过B超检查来判断羊水的多少，发现羊水过少应及时住院接受保胎措施，若妊娠已达37周以上，且保胎效果不佳时可考虑剖宫产，终止妊娠。

刘霞