外科八、干脚气验例

外科八、干脚气验例

患者金××，女，17岁，山东成武县金庄人，1944年9月初诊。

【主诉】脚痛两月多。

【病史及治疗经过】两月前，没有任何原因，突然感孙左脚心痛，局部皮色正常，不热不肿，逐渐加重，日甚一—日。疼痛发时，难以忍受，犹如乱针刺之。到处求医诊治，医生都认为是血瘀不行，不道则痛，给活血化瘀、调气止痛；之类方剂，始终不见好转。

【现在症状及治疗】患者面带病容，呻吟不断。检查足，部，皮色正常，不红不肿，唯自诉如乱针扎之，疼痛难忍，脉沉弦、舌苔白腻，饮食二便均正常，月经后期。据此推断为寒湿下注的千脚气，以温散寒湿之药治之。因服药过多不验，遂以外治法温热浴之，自拟古豆汤。

胡椒15克、黑豆30克、地肤子30克、大葱连须四棵，水煎半盆，乘热温浴，日三次。加温再用。用药两天，其痛大减，四天痛止而愈，一如常人。

【分析】脚气病分为干湿两种。湿脚气是多见之病，黄—河流域、大江南北患此者甚众。主要表现为脚趾缝及脚心部浸淫湿痒，多系湿热相搏、外被风袭所致，宜用清热除湿之剂，或内服，或外用，均易取一时之效，根除较难。余常用食醋一两（30毫升），开水冲之半盆以洗浴之，既可预防又可治疗，常用可保不犯。千脚气则比较少见而且亦属，难治之证，外科医籍论述亦较少，所以临床遇之，非但治之无效，而且多对病因不明，故用活血化瘀之类治之不验。因为它的疼痛特点，。犹如乱针所刺，据一般理论，刺痛者，瘀血也。却未知此系寒湿流注于下肢，留而不去，寒性凝滞，湿性粘滞，寒湿相搏，非温之不可去也。余揣度此理，自拟古豆汤榲浴，温则散之。方中胡椒辛温大热之品，能温中下气……赊脏腑风冷；黑豆色黑入肾主水，肉黄入脾胜湿，是脾肾家药……能祛风活血解毒，治脚气攻心，并能除痈肿而止痛……主湿痹膝痛挛缩，地肤子功能利水除湿，大葱辛温连根须解百药毒……利五脏达表和里，通关节，利二便，治风，湿麻痹脚气。合用共奏祛寒除湿之功，使寒湿之气得温热而散，得微汗从毛窍而解。虽系外治，疗效甚速，故获全愈。