口腔溃疡许是药物惹祸

口腔溃疡是日常生活中的常见症状，人们在吃得比较油腻、辛辣上火时，就易出现口腔溃疡。其实，除了生活方式外，还有不少药物也可以诱发或直接导致口腔溃疡。

抗生素像氨苄西林、头孢氨苄、甲硝唑及替硝唑等广谱抗生素抗菌范围广，却缺乏针对性，如果滥用时易造成菌群失调，真菌趁机得到滋长，从而发生口腔溃疡。若发现上述情况，要及时找医生咨询，尽量采取其他药物代替。

解热镇痛药如阿司匹林、双氯芬酸钠等，都有引发口腔溃疡的报道。解热镇痛药多是有机弱酸，对黏膜有刺激作用，同时也容易产生变态反应，导致口腔黏膜损伤。

润喉片润喉片多含有薄荷或碘等成分，它们对口腔黏膜有直接的刺激作用，就像硫酸对皮肤的化学性刺激一样。因此口腔无炎症时，不要过多服用润喉片，以免导致口腔溃疡。

某些减肥药如盐酸西布曲明是一种治疗肥胖症的药物，作用于中枢系统，使人增强饱腹感，减少进食。有报道称，有患者口服西布曲明7-12天后，出现口腔疼痛、溃疡。其原因可能与药物抑制食欲，导致维生素及微量元素缺乏有关。

抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑、西咪替丁，在用药4-5天后，患者可出现口干、口腔黏膜糜烂等症状，其机制可能与其在抑制胃酸分泌的同时影响了唾液腺的分泌有关。它们会使唾液分泌相应减少，从而影响了口腔冲洗、清洁及杀菌作用。

抗肿瘤药物如甲氨蝶呤、环磷酰胺、阿霉素等也会导致口腔溃疡，化疗药多有细胞毒性，口腔黏膜生长比较迅速。因此，化疗药对其毒性也比较大，从而导致口腔溃疡。

其他柳氮磺吡啶，目前广泛用于治疗溃疡性结肠炎、类风湿性关节炎、银屑病和结节性红斑等疾病。它也可引起口腔渍疡。

山东中医药高等专科学校教授吕荣华