附奇经频发痼疾治法概要

2015-02-11  1610  来源:《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》 

附奇经频发痼疾治法概要

按:奇经八脉病变的诊断,经络学说已作归纳:

督脉--总督诸阳,统领全身经脉。病变为角弓反张、脊柱强直、癫痫、惊风、痔疾;

任脉--任受诸阴,诸阴之海,主胞胎。病变为疝,白带、月经不调,不孕、小便不利、遗精、阴中痛;

冲脉--十二经之海,血海,渗灌十二经气血。病变为月经不调,不孕、流**产**、气急、腹内绞痛,奔豚气;

带脉--约束诸经,病变为下肢痿软,腰腿痛、腹满、白带、腰软无力;

阳跷脉--主左右之阳,病变为失眠、癫痫、足外翻;

阴跷脉--嗜睡、癫痫、足内翻;

阳维脉--维络诸阳,主表,病变为寒热交作,外感热病等表症;

阴维脉--维络诸阴,主里,病变为胃痛、心痛、胸腹痛等里症。

八脉病有两大特点,一是久治不愈的"频发痼疾",二是"定时发作"类病症。清?叶天士《临证指南医案》对治疗八脉病变有独特的成功经验。经方桂枝加桂汤是治疗奔豚症--冲脉病变的特效疗法。我省中医学校已故温碧泉老师所创"奔豚汤"是通治八脉病变的特效方剂(另见本书"温氏奔豚汤治验录")。清代《得配本草》并归纳了八脉病的用药规律。现参酌鄙见,简介如下:

督脉--黄芪、附子、肉桂、细辛、鹿茸、鹿角胶、鹿角霜、十羊脊髓、紫河车、鹿衔草、枸杞子;督脉统诸阳,更具总督全身经脉作用。故凡入督脉药,可通治阴阳各经病,具补五脏元气、元阳、元精效用。其中之动物药,号称"血肉有情之品",主补五脏,为治奇经病要药。

任、冲脉--龟鳖甲、紫石英(镇冲要药)煅用、王不留行、巴戟、香附、川芎、当归、苍白术、吴茱萸、枸杞、丹参。

带脉--乌贼骨、茜草、当归、白芍、川断、龙牡、艾叶、河车。

此外,肾为先天之本,治八脉不效时,"万病不治,求之于肾",加肾四味鼓舞肾气,统率八脉则病愈。气为血帅,阳为阴根。重用生芪100克以上,以气统血,则八脉得养。重用附子100克以上,又是八脉病变中沉寒痼冷、危急难症的不二法门。由于八脉空虚,故补八脉用喂鸭子的方法--"填"。若脾胃虚衰者,又当先建中气,待后天健旺,可以运载药力时,始可进补。否则,滋腻伤脾,胃气一败,百药难施。奇经病变的给药方法,当按其发病节律,提前2小时给药,可收事半功倍之效。

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