柴胡加芒硝汤

2015-10-24  1375  来源:伤寒名医验案精选 

柴胡加芒硝汤

【方药】

柴胡二两十六铢(6克)黄芩一两(3克)人参一两(3克)甘草一两(炙)(3克)生姜一两(切)(3克)半夏二+铢(洗)(3克)大枣四枚(擘)(2枚)芒硝---二两(6克)

【煎服】上八味'以水四升,煮取二升,去滓;内芒硝,更煮微沸,分温再服。不解,更作(现代用法:水煎服,芒硝后下)。

【原文】伤寒十三日,不解,胸胁满而呕,日哺所发潮热,已而微利,此本柴胡证'下之以不得利,今反利者,知医以丸药下之,此非其治也。潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。(104)

【解说】本证为少阳枢机不利,阳明燥实微结。故以小柴胡汤和解少阳,芒硝泻热去实,软坚润燥。因正气较虚,里实不甚,故不用大黄、枳实之荡涤破滞,而留人参、甘草以扶正。本方量小,为和解兼清里之轻剂。少阳兼里实证,根据其轻重缓急,设有大柴胡和柴胡加芒硝汤,然皆以少阳为主,故均以柴胡为主药,临床运用,当明主次。

【运用】

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