234、理中丸之治验例

2015-02-10  3380  来源:《中医临床廿五年》 

234、理中丸之治验例

理中丸出伤寒之霍乱门,与金匮要略胸痹心痛门之人参汤同,现在一般中医学研究家皆知此方有两个名称。嗣后,宋苏颂之治中汤,明张景岳之调中汤皆是此方之异名。关于人参汤之运用范围相当广泛,古来颇为医家赏用。然一般多以汤剂应用,用丸剂者很少见。这原因谅为理中丸方后有「然不及汤」之句,从此句「不及汤」三字推测之,可知丸剂之收效不及汤剂之的确而迅速也。然而,近来世人习用西药之简便,大多数患家除万不得已之外,皆希望投以丸散。所以,中医临床家处在这个时势也是不得不稍为迁就。因此笔者自正式以此道谋生以来,对于理中汤证之患者,急病者用理中汤,慢性者则用理中丸,大抵收效也过得去。现笔者将服用丸剂之成绩,其有服用后之报告者,录存于下。

丸剂之理中丸在伤寒论原方为鸡子黄大,用时以热开水溶解。鸡子黄大约合四台钱,但我为划一起见,做一丸一钱,用热开水服下。

喘息喜唾咽喉干燥感

年龄性别:男,42岁。

脉象及症候:久年喘息症,先以小青龙汤、苓甘姜味辛夏汤投之大都预期收效。其间因时关系及远方旅行,服药不能继续时,则用理中丸顿服之,亦皆收效。

嗣后仍有轻微发作,在发作预觉前服二粒理中丸(热开水服)。

用药:理中丸

结果:即时止喘,如是用为常服药。

年龄性别:男,60岁,外观并无衰弱状态。

发病情形:一日中每每发作胃部嘈杂疝痛,吐水喜唾,因此不能多食,大便未曾细询。经某西医以X光照射,发见胃下垂,须开刀手术。其妻主张在手术之前先用中药治疗,至不得已时手术末迟,于是来求诊。

用药:厚朴温中汤三日份

结果:虽稍有见效,但不太显着,转用理中丸二日份(丸剂一粒一钱,一次服二粒),翌日见显效,续服六日,胃痛、嘈杂、吐水、喜唾等症若遗。据本人云旧时晨食仅半碗稀粥,即不能再进,中晚二餐亦仅米饭一碗而已,多则不感美味。现在早晨米饭碗半犹感不足。中晚两餐非二碗以上不足,全身元气大增。厚朴温中汤:厚朴、陈皮、伏苓、甘草、干姜、草扣、木香